發表日期:2012/6/19 00:31 邱正宏醫師
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| ▲自體脂肪移植隆乳不會增加乳癌的風險 |
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所以我特別為大家〈也是為我自己〉找到最新的醫學論證，
結論是：自體脂肪移植隆乳不會增加乳癌的風險！
講起自體脂肪移植的歷史，其實已經有一百多年了。
1893年一位德國醫師把患者手臂的脂肪移植到臉部的凹陷，
這是歷史上最早有關自體脂肪移植的報告。
但是當時是把整塊脂肪切下來再塞進臉上，可想而知結果不會太好。
1976年義大利醫師發明吸脂〈抽脂〉手術，
用一根細長的管子伸進脂肪中加上負壓把脂肪吸出來，
這是最早的抽脂手術。
請注意喔！抽脂手術發明到現在才3、40年而已，
不要忘記，人類登陸月球已經有50年了。
可想而知，人類對於脂肪的了解，並沒有對月球的了解來的透徹呢！
2008年日本醫師發表
在移植的脂肪中加上脂肪幹細胞(Adipose-drived Stem Cells, ASCs)的技術，
大幅增加移植脂肪的存活率，使得過去五年間，
自體脂肪移植不管是隆乳豐胸，
或是拿來做為填充劑(filler)改善臉部或身體的凹陷，大為盛行。
連帶的，也使得醫學界
和一般民眾對於自體脂肪和自體脂肪幹細胞會不會增加乳癌的風險
或使手術後的乳癌復發，產生疑慮。
在一篇名為「自體脂肪移植隆乳的致癌風險」文獻中〈Oncologic Risks of Autologous Fat Grafting to the Breast, Fraser JK 2010〉報導，動物實驗和體外實驗發現自體脂肪中的雌激素，以及幹細胞中的生長因子，可能會增加癌細胞的生長，但是，從已發表的文獻，超過2000例的自體脂肪移植隆乳，並沒有觀察到乳癌增加的證據。為什麼體外實驗和實際的人體反應有落差？真相並不清楚。
另外一篇名為「自體脂肪移植隆乳的系統回顧」 (Autologous fat grafting for primary breast augmentation a systemic review, JH Rosing 2011) 則討論到，基礎醫學觀察到的和臨床發現並不一致，事實上，也有動物實驗發現，人類的自體脂肪幹細胞可以抑制老鼠體內癌細胞的生長和轉移(Sun B, 2009)，更有文獻報導自體脂肪幹細胞可以減少乳癌的侵犯 (Manabe 2003)，甚至抑制乳癌的轉移 (Sun B, 2009)。
自體脂肪幹細胞為什麼會抑制乳癌的生長和轉移？到現在還是一個秘密。但是可以肯定的是，到目前為止，還沒有醫學文獻能夠證明自體脂肪移植隆乳會增加乳癌的風險。在另外一篇醫學文獻中，對於因為乳癌接受手術治療然後做了自體脂肪移植隆乳的患者，追蹤了十年以上，發現乳癌的風險和沒有接受自體脂肪移植隆乳的患者是一樣的(Dealy E, 2009)。
結論是，我們還不知道自體脂肪移植隆乳會不會抑制乳癌減少乳癌的發生率，但是可以肯定的是，自體脂肪移植隆乳，不會增加乳癌的風險。
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